Acidentes Domésticos

O Que São?

São acidentes que ocorrem no lar, em momentos de lazer. São muito comuns e podem levar a situações de doença grave ou até mesmo à morte.

Alguns dados...

• A OMS coloca os acidentes domésticos como a 3ª maior causa de morte;
• Entre os 0 e os 14 anos, os acidentes domésticos representam cerca de 40% das causas de morte;
• 1 em cada 5 crianças será exposta a um produto tóxico antes dos 5 anos de idade.

Primeiros Socorros

O Que São?

Tratamento inicial e temporário realizado a acidentados, num esforço de preservar a vida e diminuir a incapacidade e o sofrimento.

O Que Deve Conter uma Caixa de Primeiros Socorros?

• Luvas descartáveis;
• Tesoura;
• Termómetro;
• Pensos rápidos;
• Adesivo, Ligaduras de pano;
• Gase gorda esterilizada;
• Compressas de gase esterilizadas;
• Soro fisiológico (embalagens individuais);
• Paracetamol;
• Betadine®;
• Vaselina / Biafine®.

Chamar o 112

Deve:

• Informar o operador do local onde se encontra a vítima;
• Explicar como se deu o acidente (se souber);
• Fornecer indicações precisas sobre o estado da vítima;
• Pedir que lhe seja repetida a mensagem para verificação dos factos;
• Comunicar com a família da vítima;
• Afastar os mirones;
• Interrogar a vítima e acalmá-la;
• Executar os primeiros socorros necessários (o operador dir-lhe-á sempre o que fazer)

Nota: Se ligar por engano, diga ao operador que está tudo bem, senão eles enviarão uma ambulância.

Corpos Estranhos

O Que São?

Pequenos objectos introduzidos no organismo através de qualquer orifício.

Prevenção

• Evitar que a criança brinque com objectos pequenos
• Evitar brinquedos com peças que se soltem
• Atenção à sopa, fruta e à papa do bebé, que não devem ter bocados por passar
• Atenção a sacos de plástico e baloes
• Atenção a pastilhas elásticas, rebuçados e frutos secos

Corpos estranhos... No Olho

O que Fazer?

1. Abrir as pálpebras do olho lesionado com cuidado
2. Pôr água a correr sobre o olho, do lado do nariz para fora
3. Repetir 2 a 3 vezes
4. Se não obtiver resultados, tapar o olho com uma gaze e enviar para o hospital.

NÃO DEVE: Esfregar o olho e tentar remover o corpo estranho com os dedos!

Corpos estranhos... No Ouvido

O Que Fazer?

Se for um insecto: Deitar 1 gota de azeite e enviar para o hospital
Se forem outros objectos: Enviar para o hospital

NÃO DEVE: Tentar remover o corpo estranho!

Corpos estranhos... Nas Vias Respiratórias

Nariz:

Assoar com força, comprimindo a narina contrária. Se não resultar, tem de ir ao hospital.


Garganta (Risco de Asfixia):

Se for uma criança pequena:

• Abrir-lhe a boca
• Extrair o corpo estranho, se acessível, com o dedo indicador em gancho ou com uma pinça.
• Colocar a criança de cabeça para baixo
• Sacudi-la e bater-lhe a meio das costas, entre as omoplatas, com a mão aberta

Se for um jovem/adulto:

• Coloque-se por trás da vítima passando-lhe o braço em volta da cintura
• Feche o seu punho e coloque-o logo acima do umbigo
• Cubra o punho com a outra mão e carregue para dentro e para cima

Sangramento do Nariz

O Que É?

É uma hemorragia nasal causada por ruptura dos vasos sanguíneos do nariz.

O Que Fazer?

• Calçar luvas descartáveis
• Com polegar e indicador comprimir a narina durante 10min
• Colocar a cabeça para baixo
• Se houver, aplicar um tampão próprio
• Se parar, limpar ao redor e não se assoar durante as próximas horas
• Se a hemorragia persistir, voltar a comprimir. Se não parar em 30min deve ir ao hospital
  

Picadas

O Que Fazer?

1. Retirar o ferrão com uma pinça
2. Desinfectar com álcool
3. Aplicar gelo localmente

Nota: Deve ser transportado para o hospital se tiver várias picadas, for alérgica ou se tiver sido picada na boca ou garganta.

Queimaduras

Por Calor:

Podem ser do 1º, 2º e 3º grau.

Prevenção:

• Verifique sempre a temperatura da água do banho
• Não beba líquidos quentes com a criança ao colo
• Não cozinhe com a criança ao colo
• Atenção ao fogão e ao forno
• Coloque a pega dos tachos virada para a parede
• Tenha cuidado ao aquecer comida no microondas
• Não deixe o ferro de engomar perto das crianças
• Não deixe isqueiros ou fósforos ao alcance das crianças, nem as deixe brincar com isso.
  

Queimaduras de 1º Grau:

São as menos graves, pois apenas a camada externa da pele é afectada. A pele fica vermelha e quente , havendo sensação de calor e dor.

O Que Fazer?

1. Arrefecer a região queimada, com soro fisiológico ou água fria, até a dor acalmar.
2. Colocar biafine ou vaselina, depois do arrefecimento da zona.
   

NÃO DEVE: Colocar manteiga na zona!

Queimadura de 2º Grau:

A pele fica vermelha e quente, havendo sensação de calor e dor, formando-se bolhas com líquido.

O Que Fazer?

1. Arrefecer a região queimada, com soro fisiológico ou água fria, até a dor acalmar.Desinfectar com um anti-séptico
2. Aplicar gaze gorda e compressas esterilizadas
   

Nota: Se a queimadura for muito extensa deve ir ao hospital.

NÃO DEVE: Rebentar as bolhas.

Queimaduras de 3º Grau

Igual às anteriores mas com destruição de pele e outros tecidos. A pele fica carbonizada e a pessoa pode entrar em choque.

O Que Fazer?

1. Chamar o 112
2. Se a queimadura for muito extensa, envolver a vítima num lençol lavado, humedecido com soro fisiológico ou com água.
   

Se...

• Se a vítima estiver a arder, envolva-a numa toalha molhada, cobertor ou faça-a rolar pelo chão.
• Se a vítima se queimou com água ou outro líquido a ferver, dispa-a imediatamente e dê-lhe água a beber frequentemente.

NÃO DEVE: Retirar tecido agarrado à pele queimada.

Por Choque Eléctrico:

Situação provocada pela passagem de corrente eléctrica através do corpo

Prevenção:

• Proteger as tomadas eléctricas
• Atenção a fichas e fios de ligação

O Que Fazer?

• Desligar imediatamente o disjuntor da corrente eléctrica
• Nunca tocar na vítima antes do corte da electricidade
• Prevenir a queda do sinistrado
• Chamar o 112 rapidamente
• Aplicar o 1º socorro: Protecção da zona queimada
  

NÃO DEVE: Afastar o fio de alta tensão com um objecto

Por Insolação:

Situação resultante da exposição prolongada ao calor, num local fechado e sobreaquecido.

Prevenção:

• Não deixar as crianças sozinhas no carros
• Não passear ao sol entre as 11h e 16h
• Promover o arejamento da casa e mantê-la fresca nas horas de maior calor
• Transportar os bebés em locais frescos (ar condicionado no carro)
  

O Que Fazer?

1. Deitar a vítima num local arejado e à sombra
2. Elevar-lhe a cabeça
3. Desapertar-lhe a roupa
4. Colocar-lhe compressas frias na cabeças
5. Dar a beber água, se a vítima estiver consciente
6. Se estiver inconsciente, colocá-la em PLS
7. Chamar o 112
   

Por cáusticos:

Situação em que os produtos cáusticos provocam queimaduras graves, que normalmente ocorrem por ingestão de detergentes e outros produtos de limpeza

Prevenção:

• Manter os medicamentos na embalagem original e guardados em lugar próprio
• Manter produtos de limpeza, pesticidas, insecticidas e bebidas alcoólicas em local fechado
• Não guardar líquidos corrosivos em garrafas de água.
  

O Que Fazer?

• Chamar o 112
• Telefonar ao Centro de Informação Anti-Venenos (CIAV)
  

NÃO DEVE: Provocar o vómito

As quedas e o que podem causar

Prevenção:

• Nunca deixar o bebé sozinho enquanto muda a fralda;
• Elevar sempre as grades do berço;
• Apertar sempre o cinto de segurança no carrinho;
• Proteger o acesso a escadas com cancela;
• Encostar sempre a cadeira alta à parede;
• Utilizar tapete anti-derrapante na banheira;
• Atenção a janelas e varandas;
• Não colocar móveis e cadeiras em sítios perto de janelas;
• Utilizar equipamento de protecção (capacete, joelheiras, cotoveleiras), quando andar de bicicleta, patins, skate, etc...

Entorse:

É uma lesão nos ligamentos de uma articulação. Há uma dor imediata, inchaço no local, com ou sem nódoa negra, e incapacidade para mexer a articulação.

O Que Fazer?

• Evitar movimentar a articulação lesionada;
• Aplicar gelo;
  
• Se necessário encaminhar para hospital.

Feridas:

Ferida é uma ruptura da pele. Pode atingir só a pele (superficiais), ou o tecido subcutâneo e muscular (profundas).

O Que Fazer?

• Lave as mãos
• Se possível, use luvas descartáveis
• Lavar a ferida com água e sabão, utilizando compressas, do centro para os bordos
• Secar a ferida com compressas
• Desinfectar (betadine)

Nota: Se a ferida for muito extensa, mais profunda ou se contiver corpos estranhos, deve proteger a ferida com compressas esterilizadas e levar a criança ao hospital.

NÃO DEVE:

• Usar mercurocromo;
• Tentar tratar uma ferida grave;
• Soprar ,tossir, espirrar para cima da ferida;
• Fazer compressão directa em locais em que se suspeite de fracturas, corpos estranhos ou junto de articulações;

Fracturas:

É uma ruptura do osso, que pode ou não ser visível.

O Que Fazer?

• Em caso de fractura ou suspeita de fractura, o osso deve ser imobilizado (imobilizar a articulação anterior e posterior ao osso fracturado)
• Qualquer movimento provoca dores intensas e deve ser evitado
• Uma fractura só é tratável no Hospital!

NÃO DEVE:

•Tentar encaixar as extremidades do osso partido
• Provocar apertos ou compressões que dificultem a circulação do sangue
• Numa fractura exposta ,nunca meter para dentro as partes dos ossos que estejam visíveis

Traumatismo Craniano:

Sinais e sintomas:

• Ferida ou hematoma do couro cabeludo;
• Perda de conhecimento, diminuição da lucidez e/ou sonolência;
• Vómitos;
• Perturbações do equilíbrio;
• Paralisia de qualquer parte do corpo;
• Saída de sangue ou líquido cefalo-raquidiano pelo nariz, boca ou ouvidos;
• Pupila mais dilatada que outra.

Nota: Há sintomas que podem só manifestar-se 3 dias após a pancada!

O Que Fazer?

1. Acalmar a vítima;
2. Coloca-la sobre uma superfície dura, sem almofada , entre dois lençóis enrolados;
3. Mantê-la confortavelmente aquecida.
4. Transporte urgente para o hospital!!!

Convulsão

O Que É?

É conhecida como um “ataque” e a maior parte das vezes ocorre em casos de epilepsia ou aquando da subida da febre nas crianças pequenas (menores de 5 anos).

Alguns Sinais...

• Olhar vago e/ou revirar os olhos;
• Movimentos bruscos e descontrolados da cabeça e das extremidades;
• Perda de consciência com queda desamparada;
• Espumar pela boca;
• Morder a língua e/ou lábios

O Que Fazer?

• Afastar todos os objectos para a pessoa não se magoar;
• Tornar o ambiente calmo, afastar os mirones;
• Anotar a duração da convulsão;
• Acabada a fase dos movimentos bruscos:
  • Colocar a pessoa em PLS;
  • Manter a pessoa em ambiente calmo e confortável;
  • Avisar os pais.

Chamar o 112, se:

•For a primeira convulsão;
•Durar mais de 8 a 10min;
•Repetir.

Não deve:

• Tentar imobilizar;
• Introduzir objectos na boca;
• Estimular a pessoa a cheirar aromas fortes.

Desmaio

O Que É?

É uma perda de consciência, com queda brusca e desamparada, provocado por falta de oxigénio no cérebro.

O Que Fazer?

Criança prestes a desmaiar:

1. Sentá-la;
2. Colocar-lhe a cabeça entre as pernas;
3. Molhar-lhe a testa com água fria;
4. Dar-lhe bebida açucarada.

Criança já desmaiada:

1. Deitá-la com a cabeça de lado;
2. Levantar-lhe as pernas;
3. Desapertar-lhe as roupas;
4. Mantê-la confortavelmente aquecida.

Quando recuperar os sentidos:

• Dar-lhe bebida açucarada
• Avisar os pais

Desinfecção de locais/materiais com sangue

Locais:

• Proteger sempre as mãos com luvas de borracha;


• Favorecer a absorção do sangue com material descartável;


• Verter por cima lixívia pura deixando actuar 10min;


• Remover tudo para o saco de paredes reforçadas (ou 2 sacos) e atá-lo firmemente;


• De seguida lavar toda a superfície com água e detergente

Materiais:

• Proteger sempre as mãos com luvas de borracha;


• O material utilizado no tratamento de feridas (luvas, compressas , ligaduras, adesivos, etc.) deve ser removido para um saco de paredes reforçadas (ou 2 sacos), que se atará firmemente;


• A tesoura deve ser lavada com água e sabão e depois mergulhada em álcool a 70º ou lixívia durante 30min.

Posições de amamentação

Princípios básicos:
- O pescoço deve estar erecto ou um pouco estirado para trás.
- O bebé deve estar posicionado de frente para a mãe, com o estômago encostado ao abdómen dela.
- Todo o corpo do bebé deve ser apoiado pela mãe.

Posição Sentada
Apoiando as costas e os braços, com a ajuda de almofadas, senta-se confortavelmente!
1. Segura o bebé contra si, de lado, de modo a que a barriguinha dele fique apoiada na sua;
2. O bebé deve estar com as costas apoiadas no seu antebraço, bem como o rabinho deve ser apoiado pela sua mão e o nariz alinhado com o mamilo;
3. A orelha, ombro e ancas do bebé devem estar alinhados, para que ele se sinta confortável;
4. Ao aproximar o bebé da mama, com a sua mão livre, apoiem-na e direccionem-na a ele.

Posição do jogador de râguebi
1. Sentada confortavelmente, com o apoio de almofadas ao seu redor, coloque o rabinho do bebé na almofada que apoia as suas costas;
2. Segure-o apoiando as costas e o pescoço com o antebraço e a cabecinha com a mão;
3. Os pezinhos ficam, assim, para trás e ao longo da lateralidade do corpo da mãe;
4. Ao verificar que o bebé está a olhar directamente para o seu peito, centre o mamilo na boca dele e aproxime-o de si enquanto ele abre a boca.

Posição deitada
1. Deitada de lado, encoste o bebé ao longo do seu corpo, de modo a que fique bem “encaixado”;
2. Com o braço do lado do bebé flectido, apoie-o e aproxime-o de si;
3. Deite o seu filho de lado de modo que a barriguinha do bebé fique encostada à sua e o seu nariz fique ao nível do mamilo;
4. Use a sua mão livre para segurar e ceder a mama que estiver mais próxima da cama.

Nota: Acima de tudo, lembre-se que, se os príncipios básicos estiverem presentes, pode até inventar novas posições de amamentação, que lhe podem ser mais cómodas.

Características de uma boa pega

Há vários sinais que indiciam uma boa pega por parte do bebé, sendo eles:

- A boca do bebé está bem aberta e envolve grande parte da aréola, de modo a que a parte inferior da mesma fique menos visível que a porção superior.

- Queixo do bebé deve tocar na mama.

- Os lábios do bebé devem estar virados para fora.

- Verifica-se que o bebé está a sugar da mama e não apenas do mamilo.

- O bebé utiliza a língua para promover a saída do leite.

- Os barulhos de sucção devem ser audíveis e sugerindo uma sucção lenta e profunda, devendo ser visível as bochechas do bebé a “encherem-se de leite”.

Duração da mamada

O leite inicial é maioritariamente constituído por açúcar simples, o que o torna pouco nutritivo. O leite obtido no final da mamada é constituído por gordura e calorias, pelo que é benéfico para o desenvolvimento do bebé.

Assim, o bebé mama de uma das mamas até a rejeitar.

Se ele não estiver saciado oferece-se a outra mama.

Na próxima mamada, começar pela mama não usada ou usada em último lugar

Deste modo, promove-se a alternância das mamas e consequente esvaziamento e estimulação.

Tenha atenção que o tempo da mamada diverge de bebé para bebé e de dia para dia, não devendo ser um motivo de ansiedade.

Intervalos entre mamadas

O bebé deve mamar sempre que manifestar sinais de fome (sendo o choro o último dos sinais), o que normalmente equivale a intervalos entre as 2h30 e as 4h, não se devendo ultrapassar as 4h30.

No primeiro mês de vida, devido à normal sonolência do recém-nascido, é necessário controlo rigoroso dos horários da mamada por parte dos pais, mesmo durante a noite. Assim, o numero total de mamadas em 24horas poderá atingir as 8.

A partir do primeiro mês, o bebé torna-se mais desperto e começa a pedir comida, pelo que os horários deverão ser maisflexíveis, não sendo necessário acordar o bebé à noite para mamar.